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乳房小肿块按摩变大,乳腺癌扩散转移

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发表于 2015-8-2 19:43:19 | 显示全部楼层 |阅读模式
乳房小肿块按摩变大,乳腺癌扩散转移

  乳房生了个小肿块 她去店里按摩揉了三个月结果乳腺癌扩散转移

  叶女士在体检时发现左侧乳房有个小肿块,她认为只是小叶增生不碍事,到美容院做胸部按摩想揉散肿块,没想到这个小肿块是恶性肿瘤,按摩了3个月,反而导致乳腺癌扩散转移了。

  想通过按摩揉散肿块 没想到肿块越揉越大

  38岁的叶女士是杭州人,4个月前体检时发现左侧乳房有个小肿块 ,摸上去不是特别硬,直径不到1厘米。

  当时,体检医生告诉叶女士,这个小肿块可能是小叶增生 ,但是也考虑有乳腺癌的可能 ,要引起重视,最好下次月经结束后,再到医院乳腺科做个检查。 但是叶女士一听是小叶增生,觉得这是小毛病,没当回事。
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  几天后,叶女士听小姐妹说“胸部按摩不仅能改善小叶增生,还可以丰胸呢” 。她就去家附近的美容院买了胸部按摩保养疗程,但一个多月下来,乳房上的小肿块一点都没有变小。

  叶女士问按摩的小妹:“不是说按摩能改善小叶增生,揉散乳房肿块吗?怎么一点效果都没有啊?”小妹一听,按摩的时候就更卖力了。

  过了三个月,叶女士乳房上的肿块越来越大 ,决定到医院做个乳腺检查。

  一查肿块是恶性肿瘤 按摩加速了扩散转移

  叶女士来到邵逸夫医院,医生发现她左侧乳房上的肿块直径超过3厘米,这个肿块是恶性肿瘤 ,而且已扩散转移到淋巴结了。

  肿瘤外科陈文军主任医师说,一般来说,乳腺癌的生长速度不会这么快,除非是有外源性的刺激。从叶女士当时的体检报告看,当时她的乳腺肿瘤应该处于早期,没有扩散转移。可能是胸部按摩,导致叶女士的乳腺癌在短时间内扩散转移。

  “肿瘤细胞本来就容易脱落,按摩时如果手势比较重,过于用力,会把肿瘤细胞按压到周边的血管、淋巴管以及一些非常小的脉管通道里。从医生的角度来说,我们为疑似恶性肿瘤的患者做检查时,通常都会比较小心,要求不能用力挤压,就怕医源性的刺激导致肿瘤细胞扩散转移。”

  上周,陈医师为叶女士做了手术,接下来还要做进一步化疗。

  去按摩前要充分的评估:如有结节一定要排除恶性

  “小叶增生常见于育龄妇女,约50%的女性会患小叶增生 ,大多数患者的症状是与月经相关的周期性乳房胀痛,胀痛时疼痛部位有时可以摸到小肿块,但胀痛缓解后大多缩小或消失。”

  陈文军主任医师说,正因为小叶增生的发病率高,而且大多数可以自愈,所以很多女性体检后就算发现有小叶增生也并不重视。但是小叶增生当中,有一定比例的患者会发展为乳腺癌 。

  “现在不少女性在美容院做胸部按摩,感觉按摩后症状缓解,有些肿块消失。按摩确实可以放松心情,缓解一部分患者症状。但去按摩前要充分的评估,如果有结节一定要排除恶性,否则按摩会造成癌细胞扩散,引起严重的后果 。我在门诊中每年都会碰到这样的病例,希望大家警惕。”

  小叶增生容易反复,为了及早查出可疑病变,需要定期复查。复查的间隔时间应根据患者的情况调整,一般考虑6-12月,初治和有些高危因素的患者建议3-6月检查一次。一般建议在月经干净后的3-7天复查。

  健康饮食和合理运动能缓解小叶增生

  陈文军医师说,大部分小叶增生无需用药,如果通过健康饮食、合理运动和调整睡眠后仍然胀痛明显的患者需要药物治疗。

  “对小叶增生患者来说,保持健康的生活方式非常重要 。平时多吃素少吃荤忌辛辣,荤食类建议多吃鱼少吃肉, 素食多吃绿色蔬菜水果,辛辣食品会加重小叶增生疼痛,所以建议清淡饮食。有些女性豆制品吃多了会感觉乳房胀痛明显,那是因为豆制品中有类固醇结构物质,因此胀痛明显的患者不要在月经来之前吃豆制品 ,避免加重疼痛。”

  此外,被动吸烟比主动吸烟对乳腺的危害更大 ,所以女性朋友不但要做到自己不抽烟,也要劝解旁人别抽烟。酒精的摄入量和乳癌发生明显相关,也同样加重小叶增生。

  陈文军主任医师提醒,每个人要结合自身的体质,找到适合自己能长期坚持切实可行的运动 ,跑步,快走,跳绳,跳操,打球游泳,爬山骑车等都可以。一般坚持运动3月后相当一部分小叶增生会好转。

  “同时,还要保证充足有质量的睡眠 ,保持女性体内激素的平衡。小叶增生的病人很多存在激素平衡失调,小叶增生的不适反过来也加重睡眠质量的下降。所以要学会主动睡眠,尽量在晚上10:30前入睡 ,阻断这恶性循环。”
北京协和医院是北京协和医学院的临床学院三级甲等。中国医学科学院的临床医学研究所,是卫生部指定的全国疑难重症诊治指导中心之一。
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发表于 2015-9-9 21:49:11 | 显示全部楼层
  乳腺并不是维持人体生命活动的重要器官,原位乳腺癌并不致命;但由于乳腺癌细胞丧失了正常细胞的特性,细胞之间连接松散,容易脱落。癌细胞一旦脱落,游离的癌细胞可以随血液或淋巴液播散全身,形成转移,危及生命。目前乳腺癌已成为威胁女性身心健康的常见肿瘤。

  乳腺癌是由乳腺导管上皮发生的恶性肿瘤,是妇女的常见恶性肿瘤。在许多西方国家中,乳腺癌的发病率占女性癌肿的首位

  指导意见:

  乳腺肿块:乳腺癌的主要表现是乳房上长有肿块,这往往是乳腺癌的早期症状。大多数病人无疼痛的感觉,只有不足1/3的病人觉得有些刺痛或钝痛,但又不很明显。大约有60%的肿块长在乳房的外上方,形状为圆形和不规则形。早期癌组织没有浸润。肿块尚可以移动。但由于乳腺癌的肿块在很多方面都与乳腺良性肿瘤十分相似,因此,单凭触及到肿块来确定它的性质,是不确切的,必须到医院检查。

  乳腺癌可根据肿块的大小和扩散情况分为0~4期。下面是乳腺癌各期的定义:

  早期或0期乳腺癌:指肿块局限于一处,还没有相关检查证明其扩散到淋巴结。(即原位癌)

  1期乳腺癌:癌块≤2cm,没有扩散。

  2A期乳腺癌:指肿块<2cm,伴有淋巴结浸润或肿块>2cm而≤5cm,没有淋巴结浸润。

  2B期乳腺癌:指肿块>5cm,癌性肿块尚未浸润至腋下淋巴结或肿块>2cm而≤5cm,伴有淋巴结浸润。

  更高期的乳腺癌(转移的)是指癌性肿块已扩散到淋巴结和身体的其他部位。

  3A期乳腺癌:又称作高期乳腺癌,指肿块>5cm,癌性肿块已经浸润至腋下淋巴结或不论肿块多大,癌性肿块已经扩散至另一种组织或临近组织。

  3B期乳腺癌:指不论肿块多大,已经浸润转移至皮肤、胸壁或者乳内淋巴结(局限于乳房之下和在胸腔里面)。

  3C期乳腺癌:指不论肿块多大,已经广泛的浸润侵袭入淋巴结。

  4期乳腺癌:定义为不论大小的肿块,已经浸润转移到远离乳房的部位,如肺、肝、脑或远处淋巴结。
夏廷毅:空军总医院肿瘤放疗科主任、兼任中国人民解放军总医院(301)放射治疗科主任,主任医师,全军肿瘤放疗中心主任、教授、医学博士、解放军空军级专家、中国医科大学硕士研究生导师、解放军第三军医大学博士生导师、空军总医院博士后流动站导师。
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